Введение. Для чего человеку нужно сердце.
Сердце – это важнейший орган организма, без которого человек не сможет жить. Оно обеспечивает передвижение крови по всему организму, то есть сердце – это природный насос для крови, который переносит кислород и питательные вещества, доставляя их ко всем органам. Головной мозг управляет работой всех мышц организма, кроме сердца. Оно работает самостоятельно и независимо.
Устройство и работа сердца (сердечной мышцы).
Сердце (лат. греч. cardia) – полый фиброзно-мышечный (волокнисто-мышечный) орган, который, функционируя как насос, обеспечивает движение крови а системе кровообращения. Кровеносная система начинается и оканчивается сердцем. За одну минуту, сердце способно перекачать от 5 до 30 литров, за сутки до 8000 литров, за 70 лет 175 000000 литров крови.
Сердце человека располагается за грудиной, немного смещено влево – примерно 2/3 сердца находится в левой стороне грудной клетки. Масса сердца у мужчин составляет в среднем 330 граммов, у женщин – 250 граммов.
По форме сердце напоминает конус обтекаемой формы с широким основанием, размером с кулак. Передняя часть сердца лежит за грудиной и рёбрами, надежно защищенная от внешних воздействий. А нижняя часть граничит с диафрагмой – мышечной перегородкой, отделяющей грудную полость от брюшной. Задняя поверхность сердца располагается около позвоночного столба. В среднем, высота сердца у взрослого человека достигает 13-ти см, а ширина основания составляет 9-10 см.
Устройство cердца человека.
Сердце находится в защитной, околосердечной сумке, предохраняющей его от перерастяжения и от воздействия других органов.
Строение защитной сердечной сумки.
Эта защитная сумка называется перикардом. Сумка имеет два слоя: внешний слой и внутренний слой. Внешний слой называется фиброзной оболочкой или перикардом – это плотная прочная соединительная ткань. Внутренний слой называется эпикардом. Между фиброзной оболочкой (перикардом) и внутренним слоем (эпикардом) находится серозный перикард (serous – жидкий) или серозная жидкость.
Иногда внутренний слой, эпикард и промежуточный серозный перикард объединяют под общим названием – серозный перикард. Эпикард плотно сращен с миокардом, собственно с самим сердцем, то есть внутри защитной сумки (перикарда) и находится само сердце.
Миокард – сердечная мышца.
Миокард (мио – мышца, кард – сердце) или сердечная мышца – это мышца, которая фактически и является сердцем. Главной особенностью сердечной мышцы является ее выносливость и постоянство (мышца работает всю жизнь человека, и когда он спит, и когда бодрствует). Сердечная мышца – это быстро сокращающаяся мышца, которая может сокращаться с силой скелетной мышцы. Сердечная мышца отличается от скелетной, потому что:
– она сокращается автоматически, человек не может её контролировать;
– миокард имеет разветвленные, а не параллельные мышечные волокна;
– миокард не прикреплятся к кости, он прикрепляется сам к себе.
Миокард образован сократительными мышечными волокнами и атипичными волокнами, которые составляют проводящую систему сердца.
Проводящая система сердца – это комплекс анатомических образований сердца (узлов, пучков и волокон), состоящих из атипичных мышечных волокон (сердечные проводящие мышечные волокна) и обеспечивающих координированную работу разных отделов сердца (предсердий и желудочков), направленную на обеспечение нормальной сердечной деятельности.
Главная функция миокарда создание ритмических, автоматических сокращений, чередующихся с расслаблениями. Эти ритмические сокращения совершаются непрерывно в течение всей жизни организма. Ритмические сокращения и расслабления миокарда (сердечной мышцы) вызывают последовательные сокращения и расслабления различных отделов сердца. Здоровое сердце ритмично и без перерывов сжимается и разжимается. Импульсы сокращений и расслаблений распространяются внутри сердца по проводящей системе сердца. Именно сокращение миокарда прокачивает кровь через сосуды тела.
Миокард предсердий и желудочков разобщён фиброзной перегородкой, что позволяет им сокращаться независимо друг от друга, так как возбуждение не может распространяться по фиброзной ткани. Возбуждение от предсердий к желудочкам проводится только через пучок Гиса.
Пучок Гиса (bundle of His) – это пучок клеток сердечной проводящей системы, идущих от атриовентрикулярного (предсердно-желудочкового) узла, через предсердно-желудочковую перегородку, в сторону желудочков. В верхней части межжелудочковой перегородки он разветвляется на правую и левую ножки, идущие к каждому желудочку. Ножки разветвляются в толще миокарда на тонкие пучки проводящих мышечных волокон (волокна Пуркиньс). По пучку Гиса возбуждение передается от предсердно-желудочкового (атриовентрикулярного) узла на желудочки.
Сердце имеет четырехкамерное строение. Двумя перегородками внутренняя полость сердца разделена на четыре камеры. Продольная перегородка отделяет две камеры левой половины сердца, от двух камер правой. Верхние камеры называются предсердиями. Нижние камеры называются желудочками. В поперечной перегородке имеются отверстия, через которые кровь из предсердий, переходит в желудочки. Отверстия между предсердиями и желудочками снабжены створчатыми клапанами: левый клапан – двустворчатый, правый – трехстворчатый. Клапана устроены так, что пропускают кровь только в одном направлении – вниз от предсердий к желудочкам.
Между левым предсердием и левым желудочком находится митральный клапан. Этот клапан состоит из двух створок передней и задней, открывающихся в полость левого желудочка. Передняя створка больше по размерам, чем задняя. Со стороны левого желудочка, к створкам клапана прикрепляются особые структуры, напоминающие нити – сухожильные хорды. Другим своим концом, сухожильные хорды крепятся к выступающим в полость левого желудочка папиллярным (сосочковым) мышцам. Основная функция сухожильных хорд – ограничение провисания створок митрального клапана, во время сердечной деятельности, как в полость левого предсердия, так и в сторону левого желудочка.
Аорта.
От левого желудочка сердца отходит основная артерия организма – аорта. В устье аорты расположен аортальный клапан, ограничивающий левый желудочек от аорты. Каждая из трех створок аортального клапана похожа на карман, просвет которого открывается в левый желудочек. Когда аортальный клапан открыт, его створки прижимаются к стенке аорты, образуя между собой равносторонний треугольник, позволяя крови спокойно следовать в аорту. В закрытом состоянии, створки смыкаются между собой, образуя на месте смыкания линии, напоминающие эмблему автомобильного концерна “Mercedes“.
Клапаны, представляющие складки внутреннего слоя, открываются только в сторону сердца и, как двери, закрываются, препятствуя возвращению крови обратно.
Обратное движение крови из сосудов в желудочки невозможно. Этому препятствуют полулунные клапаны, кармашки которых заполняются кровью, расправляются, плотно смыкаются и не пропускают кровь в желудочки. Полулунные клапаны пропускают кровь из желудочков в аорту и легочную артерию.
Пульс.
Ритмичные сокращения сердца передаются по сосудам, вызывая их пульсацию, которая проявляется пульсом. Пульсом называют ритмичное колебание стенок сосудов, соответствующее сокращениям сердца. Пульс – один из главных показателей оценки нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Пульс свидетельствует о ритмичности и силе сердечных сокращений, а также о наполнении кровеносного русла.
Он легко прощупывается в тех местах, где артерия лежит на кости, покрытая лишь небольшим слоем тканей. Здесь же, сосуд можно прижать к кости и остановить кровотечение. Этой возможностью пользуются, когда возникает необходимость оказать первую помощь. Классическим местом для определения пульса, считается нижний конец предплечья, выше лучезапястного сустава, на стороне большого пальца, где между сухожилием и наружным краем лучевой кости, есть хорошо выраженная ложбинка.
Кроме ритмичных сокращений, сосудитая стенка испытывает некоторое постоянное тоническое напряжение – это напряженность сосудов, поддерживаемая их гладкой мускулатурой. Это напряжение называют сосудистым тонусом. Чем он выше, тем с большей силой необходимо давить на сосуд, чтобы в нем полностью прекратилась пульсация. Величина такого внешнего давления, называемого максимальным, служит показателем тонуса сосудистой системы.
Максимальное артериальное давление обычно измеряют на плече. У здорового человека, в возрасте от 20 до 50 лет, обладающего средним ростом и весом, оно колеблется между 110 и 140 миллиметрами ртутного столба.
Цвет крови.
О том, что поранена артерия или вена, судят по цвету крови и по силе, с которой она изливается. Кровь в артериях – ярко-красная, алая, а в венах гораздо темнее. Кроме того, из артерии она вытекает значительно интенсивней, причем из крупных сосудов, нередко бьет в виде пульсирующего фонтанчика. На поверхности человеческого тела есть ряд точек, где путем нажима на артерию, возможно предотвратить значительную потерю крови.
Путь движения крови.
Весь путь крови подразделяется на два частных круга: большой и малый круги кровообращения.
Большой круг – это путь от сердца к органам тела и обратно. Иначе его называют телесным. Большой круг начинается аортой (1), выходящей из левого желудочка сердца (2). Алая кровь, пройдя через капилляры органов (на схеме показана капиллярная сеть желудка (3), становится темной (паказана голубым цветом) и по венам возвращается в правое предсердие сердца (4).
Малый круг – это путь, который кровь проходит через легкие, поэтому его называют легочным. Малый круг начинается от правого желудочка сердца (5) и проходит только через легкие (6). В лёгких, кровь отдает углекислоту и, насытившись кислородом, течет к левому предсердию (7).
Более подробное о движении крови по сосудам кровеносной системы можно посмотреть на странице “Кровеносная система человека“.
Фазы сердечного цикла.
Сердечный цикл – это несколько процессов, происходящих за одно сокращение сердца и его последующее расслабление. В одном сердечном цикле можно выделить три фазы: систола (др.-греч. “сжатие, сокращение, уменьшение”) предсердий, систола желудочков и диастола (др.-греч. “растяжение, расширение, разрежение“).
Во время сердечного цикла происходит повышение и снижение давления крови, соответственно, высокое давление в момент систолы желудочков, называется систолическим, а низкое, во время их диастолы – диастолическим.
Во время первой фазы (систола предсердий), которая длится 0,1 сек., сокращаются предсердия, а желудочки находятся в расслабленном состоянии. За ней следует вторая фаза (систола желудочков), которая длится 0,4 сек. Во время второй фазы, сокращаются желудочки, а предсердия расслабляются. После второй фазы наступает третья, заключительная фаза (диастола) или пауза, во время которой происходит общее расслабление сердца. Продолжительность третьей фазы 0,4 сек. Пауза (диастола) – это короткий период отдыха сердца. Во время паузы, кровь из вен попадает в предсердия и частично стекает в желудочки.
Когда начнётся новый цикл, оставшаяся в предсердиях кровь будет вытолкнута в желудочки и цикл повторится. Весь сердечный цикл занимает 0,8 секунд. Во время сердечного цикла, трёхстворчатый клапан (отделяет правое предсердие от правого желудочка) и двустворчатые клапан (отделяет левое предсердие от левого желудочка), поднимаются, захлопываются и препятствуют возврату крови из желудочков в предсердия, а аортальный и лёгочный клапаны открываются. Сокращение желудочков нагнетает кровь в аорту и лёгочную артерию. Частота повторения сердечного цикла называется частотой сердечных сокращений, её задаёт водитель ритма сердца.
Видео: Три фазы сердечного цикла.
Болезни сердца человека преклонного возраста.
Чем старше становится человек, тем большее количество мышечных волокон сердечной мышцы атрофируется. Развивается так называемое “старческое сердце“. Прогрессирует склероз миокарда (атрофируется сердечная мышца), и на месте атрофированных мышечных волокон сердечной ткани, остаются волокна нерабочей соединительной ткани. Сила сердечных сокращений постепенно снижается, так как, с возрастом отмечается уплотнение полостей сердца, от которых непосредственно зависит сократительная способность. Клетки миокарда не обновляются, соединительная ткань замещает клетки миокарда, что ухудшает работу сердца.
У пожилых людей, клапанный аппарат теряет свою эластичность, а это нарушает движение крови в сердце и для её передвижения затрачивается больше энергии. Рыхлая оболочка эндокарда превращается в плотную, клапаны из нежных становятся плотными. Рефлексы сердечно-сосудистой системы ослабляются, механизм регуляции кровяного давления нарушается. Все, перечисленные выше, возрастные изменения приводят к нарушению ритма сердца, от работы которого зависит здоровье человека.
Перечислим наиболее распространенные заболевания сердца у людей пожилого возраста: аритмия, в том числе мерцательная аритмия; стенокардия; ишемическая болезнь сердца; инфаркт миокарда. Болезни самого сердца тесно связаны с заболеваниями всей кровеносной системы человека, наиболее распростанёнными из которых являются: гипертония и гипотония; варикоз; тромбоз; атеросклероз; аневризма; геморрой.
Аритмия.
Аритмия – это болезнь, при которой нарушается (изменяется) ритмичность работы сердца. Причиной возникновения аритмии могут быть такие факторы, как: нарушение работы сердечно-сосудистой и эндокриной систем (нарушение гормонального равновесия), стрессовые состояния, обострение хронических заболеваний, психологические и физические перегрузки, чрезмерное употребление алкоголя, никотина, кофе и других энергетических напитков. Аритмия сопровождается нарушением частоты пульса, то есть изменение числа пульсовых колебаний за одну минуту. У человека со здоровым сердцем и сосудами в спокойном физическом и психо-эмоциональном состоянии, этот показатель находится в пределах от 60 до 90 ударов в минуту. Состояние пульса — один из важных признаков, по которому врачи судят о деятельности сердечно-сосудистой системы.
Чем опасна аритмия.
Во время приступа аритмии, человек испытывает дискомфорт, тревожность, чувство страха, боязнь смерти. Сердце начинает биться настолько быстро и сильно, что появляются боли в груди, тошнота и рвота, кружение головы. Кровяное давление резко падает, вызывая обморок или предобморочное состояние.
Мерцательная аритмия сердца.
Мерцательная аритмия – это форма аритмии, при которой предсердия не сокращаются синхронно с желудочками. Подобная асинхронность, не позволяет желудочкам правильно выполнять свою роль – выбрасывать кровь в большой и малый круги кровообращения. Аорта и легочная артерия наполняются не полностью и сердцу приходится прикладывать для этого двойные усилия. Другое название мерцательной аритмии – фибрилляция предсердий.
При мерцательной аритмии, частота сокращений предсердий обычно значительно выше общей частоты сердечных сокращений и достигает 350-700 в минуту. Этот мерцающий ритм может поддерживаться месяцы, а то и годы. Мерцательной аритмией в различных формах страдает примерно 0,5% населения. Частота заболеваемости увеличивается с возрастом. Среди людей старше 60 лет болеет 6%, старше 80 лет – каждый десятый. Мужчины в 1,7 раз чаще страдают заболеванием, по сравнению с женщинами.
Лекарства, нормализующие ритм, становятся основным способом лечения. Если аритмия является постоянным симптомом и не может быть вылечена лекарственным путем, то человеку вживляют кардиостимулятор – исскуственный водитель ритма.
Стенокардия.
Стенокардия (стено – узкий, тесный; слабый + кардиа – сердце), (устаревшее – грудная жаба). Причиной стенокардии является недостаток кислородного питания сердечной мышцы, в результате недостаточного притока к ней крови в определенном участке сердца. Стенокардия или “грудная жаба” сопровождается резкой болью или дискомфортом в области груди. Болевой приступ часто провоцируется физической нагрузкой, ходьбой или эмоциональным напряжением. Приступ продолжается от 15-ти минут до получаса. Боль резко возникает и прекращается. Может иррадиировать в левую руку, плечо, под лопатку, шею или область нижней челюсти. В положении лежа, симптомы обычно усиливаются.
Образ жизни при стенокардии.
Образ жизни человека при стенокардии очень важен. При стенокардии, когда человек практически недееспособен, физическая активность необходима. Главный враг больного – бездеятельность. У тех, кто большую часть времени проводит в кресле или в кровати, купировать болезнь сложнее. Физические нагрузки для пациента подбирает врач. Даже если это будут всего пару шагов каждые несколько часов, они важны.
При стенокардии отказ от курения – обязателен!
Необходима строгая жесткая диета. Больному не нужно есть только овощи и пить воду. Еда может быть разнообразной. Главный запрет – продукты, содержащие холестерин: жиры животного происхождения. Из мяса лучше выбирать птицу и рыбу. Диета при стенокардии проста: больше необработанного зерна в любом виде, больше фруктов и овощей.
Основных лекарственных препаратов, которые по нескольким причинам необходимо принимать при стенокардии, немного – это аспирин, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ и статины, которые назначаются врачом. Хирургическая помощь пациентам, страдающим от стенокардии, оказывается довольно часто.
Хирургические методы лечения – это ангиопластика, аортокоронарное шунтирование.
Снять болевые ощущения и улучшить состояния можно при помощи специальных трав: сушеница топяная, листики земляники, душица, корень валерианы.
Народные средства не являются лекарством, использовать их можно только в качестве вспомогательного метода лечения.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС).
Ишемическая болезнь сердца (от др.-греч. “задерживаю, сдерживаю” “кровь”) – это болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу, и самая распространённая из всех сердечно-сосудистых болезней. Суть болезни заключается в уменьшении притока крови к сердечной мышце, которая работает интенсивно и любой недостаток крови тут же отражается на её состоянии.
За питание сердца отвечают коронарные артерии, окружающие сердечную мышцу. Признаками ишемической болезни может быть сильная одышка и сердечный приступ. Почти в 90 % случаев болезнь коронарных сосудов является следствием повреждения стенок артерий – атеросклерозом. При этом на внутренней стороне кровеносных артерий образуются склеротические бляшки – утолщения. Склеротические изменения приводят к уплотнению стенок и сужению просвета сосудов. Происходят склеротические изменения главным образом в аорте, а также в коронарных артериях и сосудах мозга. Когда сердце получает слишком мало крови, появляется сильная одышка и боль. Боль может обостряться в результате как физических усилий, так и стрессов. При нарушении работы сердца, нарушается кровоснабжение всего организма, что приводит к кислородному голоданию и удушью, повреждению головного мозга.
Как лечится ишемическая болезнь сердца.
Временно от боли можно избавиться, принимая лекарства, способствующие расширению коронарных артерий, например, нитроглицерин.
К хирургическим методам лечения ишемической болезни сердца относятся: коронарная ангиопластика и аортокоронарное шунтирование.
При ишемической болезни очень важно ограничить физическую активность. При одышке, болях в груди, стенокардии, нарушении сердечного ритма пациенту врачи советуют воздержаться от значительных физических нагрузок (активные и силовые виды спорта), умерить скорость ходьбы, следить за своим состоянием во время подъемов по лестнице. Но при этом, если степень выраженности ИБС небольшая, показаны неинтенсивные нагрузки, помогающие укрепить сосуды: плавание, велопрогулки, неспешная ходьба.
Очень популярно и полезно лечение травами. Целебные растения повышают эффективность медикаментозных препаратов, назначенных врачом. Самая эффективная трава для сердца подбирается вместе с врачом, поскольку каждый случай индивидуален. Успокаивающим и седативным (уменьшающий раздражение) действием обладает липа, душица, пустырник, мелисса и донник. Для профилактики ишемической болезни рекомендуется использовать буквицу, мокрицу и боярышник.
Ишемическая болезнь сердца может протекать остро – в виде инфаркта миокарда.
Диетотерапия.
Ишимическая Болезнь Сердца (ИБС), возникает из-за образования в коронарных сосудах жировых бляшек. В накоплении холестерина, большую роль играет неправильное питание: увлечение фастфудом, алкоголем, жирной пищей. Поэтому, корректировка рациона, является одним из методов борьбы с ИБС: больному нужно придерживаться “здорового питания“, употреблять продукты, способствующие расширению и укреплению сосудов, не содержащие вредных жиров. Помимо богатой клетчаткой и белками пищи, стоит включить в рацион мед, орехи, гранаты, баклажаны, цитрусовые, ламинарию (морскую капусту).
Инфаркт миокарда.
Инфаркт (лат. infarcire “начинять, набивать“) образно называют болезнью века. В среднем, от инфаркта умирает примерно каждый десятый, заболевший этим недугом. Это те, кто не получал своевременной медицинской помощи. Статистика показывает, что 80% людей, перенесших инфаркт, возвращается к нормальной жизни. Это свидетельствует о том, насколько важно уметь вовремя распознавать симптомы и признаки данного заболевания и приступить к излечению.
Инфаркт миокарда представляет собой отмирание (некроз) определенной части сердечной мышцы. В большинстве случаев, причиной гибели сердечных волокон, является недостаток их кровоснабжения. А кровоснабжение сердца, в свою очередь, нарушается из-за того, что коронарные сосуды не могут доставлять к тканям кислород и питательные вещества.
Основной фактор риска, при котором вероятность возникновения инфаркта повышается – ишемическая болезнь сердца (ИБС). Ишемическая болезнь сердца возникает преимущественно в пожилом возрасте и выражается в засорении коронарных сосудов атеросклеротическими бляшками, образующимися из липопротеинов низкой плотности. Именно по этой причине важно следить за уровнем “плохого” холестерина в крови.
Сужение просвета коронарных сосудов, в свою очередь, приводит к увеличению нагрузки на сердце, что еще больше истощает его ресурсы. В определенный момент, например, при повышенном сердцебиении, бляшка может разорваться, а это, как правило, влечет за собой тромбоз артерии. И все ткани, по которым эта артерия доставляет кровь, начинают отмирать. До тех пор, пока не произошел инфаркт, ишемическая болезнь проявляется в виде периодических болей в области грудины, прежде всего, после интенсивных физических нагрузок. В большинстве случаев, прием сосудорасширяющих препаратов, таких, как нитроглицерин, помогает снять приступы ИБС. Однако, в том случае, если это не удается, то это может говорить о том, что происходит активное отмирание клеток миокарда.
При тяжелом инфаркте может произойти остановка сердца. Если же сердце не остановилось и продолжает работу, то способность сердца сокращаться снижается. Электрические импульсы, стимулирующие сокращение сердца, проводятся уже не так свободно. Качество жизни человека ухудшается.
Если инфаркт не является обширным, то чаще всего он поражает левый желудочек сердца. Также, область некроза может локализоваться в различных частях желудочка – боковой, передней и задней стенке, а также в межжелудочковой перегородке.
С инфарктом, хотя бы раз в своей жизни, сталкивается 60% людей старше 65 лет. Мужчины страдают от этого заболевания в 3-5 раз чаще женщин. Это связано с тем, что атеросклероз коронарных сосудов у женщин, развивается в среднем на 10 лет позднее, чем у мужчин, инфаркт у женщин до наступления менопаузы – относительная редкость. Однако, после 45 лет количество половых гормонов у женщин начинает резко снижаться, что приводит к повышению риска возникновению инфаркта. В целом, у женщин в возрасте 55-60 лет, вероятность возникновения инфаркта столь же высока, как и у мужчин.
Факторы, способствующие появлению инфаркта.
К инфаркту приводят постоянные стрессы, неправильное питание, малоподвижный образ жизни. Но наибольшее влияние на развитие ишемической болезни сердца, увеличение риска возникновения инфаркта оказывают вредные привычки: курение и неумеренное употребление алкоголя.
Инфаркт чаще всего появляется в утренние часы, ближе к рассвету. Это связано с тем, что ночью сердце работает не в таком интенсивном режиме, как днем, а утренний подъем связан с выбросом в кровь гормонов, стимулирующих его активность. Поэтому, в утренние часы наиболее вероятны такие явления, как повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, аритмии, и как следствие, разрывы атеросклеротических бляшек. Но это не значит, что инфаркт не может настигнуть человека в другое время суток.
Симптомы инфаркта.
Инфаркт сопровождают довольно очевидные признаки, которые необходимо уметь распознавать.
К характерным симптомам инфаркта относятся: острая боль в левой половине груди, одышка, слабость, головокружение, появление липкого пота, чувство страха, панические атаки, нарушения сердечного ритма. Иногда могут также наблюдаться: тошнота и рвота, падение артериального давления, бледность кожных покровов, особенно на лице, кашель, нарушения речи и координации движений.
Боль при инфаркте.
Боль при инфаркте имеет жгучий, колющий, либо сжимающий характер. Она обладает чрезвычайно высокой интенсивностью. Многие, перенесшие инфаркт люди, утверждают, что эта боль – самая сильная из всех, что им довелось ощутить в своей жизни. Боль наблюдается длительное время, в течение нескольких десятков минут. Она может отступать и снова появляться. В некоторых случаях, боль может отдавать в плечо, в живот. Также могут наблюдаться желудочные колики, приступ язвенной болезни, тошнота, рвота, особенно, при поражении задней стенки миокарда.
Инфаркт при диабете.
Безболевой вариант развития инфаркта встречается редко, но он все же не исключен. Чаще всего, такому типу болезни подвержены диабетики. Дело в том, что диабет поражает не только сосуды сердца, но и нервы. Поэтому, при инфаркте, больные диабетом могут чувствовать лишь короткую и несильную боль в груди, которая не представляется им опасной.
Что нужно делать при появлении симптомов инфаркта?
Если человек почувствовал описанные выше симптомы инфаркта, то он немедленно должен вызвать неотложную помощь! Чем скорее будет оказана помощь, тем больше вероятность того, что инфаркт оставит меньше последствий.
Необходимо немедленно принять лежачее или полулежачее положение.
Ходить или заниматься какими-то делами при инфаркте недопустимо. Это создает большую нагрузку на сердце, а также повышает вероятность того, что человек при потере сознания упадет и нанесет себе травмы.
Необходимо принять 2 таблетки нитроглицерина 0,5 мг (даже если это не помогает снять боль) с интервалом в 15 минут. Однако, перед этим следует замерить давление. Если верхнее давление слишком низкое, ниже 100 мм, то принимать нитроглицерин не следует.
Профилактика инфаркта.
В число важнейших методов, помогающих избежать инфаркт, входят:
– снижение массы тела;
– физические нагрузки, позволяющие бороться с гиподинамией;
– контроль уровня холестерина и сахара в крови;
– контроль уровня артериального давления.
При профилактике инфарктов, следует большое внимание обратить на питание. Рацион должен содержать большое количество витаминов и растительной клетчатки. В то же время, потребление жирного мяса, трансжиров следует свести к минимуму. Также в рационе должны присутствовать блюда из рыбы, содержащие большое количество жиров омега-3.
Лечение заболеваний сердца.
Если дело дошло до заболевания сердца, то необходимо приступить к его лечению. В настоящее время, имеется мощный арсенал методов лечения заболевшего сердца. Вот основные: Медикаментозная терапия, Стресс-тест, Хирургические методы: коронарная ангиопластика и стентирование, аорто-коронарное шунтирование.
Стресс – тест.
Для диагностики заболеваний сердца, а также для наблюдения пациентов с установленным диагнозом ИБС, используются стресс- тест. Стресс-тест предназначен для обследования сердца под нагрузкой. Проверка работы сердца под нагрузкой, выявляет закупорку кровеносных сосудов.
У больных с поражением венечных артерий, коронарный кровоток может быть нормальным в состоянии покоя, но недостаточным при увеличении потребности миокарда в кислороде, во время физической нагрузки. Стресс-тесты менее инвазивны и менее затратны, чем катетеризация сердца, и они помогают выявить нарушения кровотока, в то же время они менее точны у пациентов, имеющих низкую вероятность наличия коронарной патологии. Стрес-тест может быть с таллием, или на бегущей дорожке. Перед любым стресс-тестом необходима специальная подготовка, назначаемая лечащим врачом.
В настоящее время существует несколько методов лечения ИБС, и обычно врач, исходя из диагноза, назначает не одно, а комбинацию терапевтических мероприятий.
Медикаментозная терапия.
Лекарственные препараты должен назначать только врач, и принимать их следует строго по рекомендации. При ишемической болезни могут быть выписаны бета-адреноблокаторы, снижающие артериальное давление; нитроглицерин, расширяющий коронарные артерии; АПФ-ингибиторы, (препараты этой группы тормозят образование сильнейшего сосудосуживающего вещества – ангиотензина II, что приводит к изменению баланса биологически активных соединений крови в пользу сосудорасширяющих веществ, а это, соответственно, снижает артериальное давление), улучшающие ток крови; лекарства на основе статина, корректирующие количество холестерина в крови; аспирин, как средство для профилактики тромбозов.
Хирургические методы.
К хирургическим методам относятся: коронарная ангиопластика, стентирование, аорто-коронарное шунтирование (если закупорено несколько сосудов одновременно) и, в крайних случаях, пересадка сердца.
Коронарная ангиопластика
Коронарная ангиопластика – заключается в расширении артерий при помощи катетера с миниатюрным баллончиком. Заполнение баллончика воздухом приводит к расширению коронарных сосудов. Коронарная ангиопластика позволяет расширить просвет суженных сосудов, за счет вдавливания бляшек, забивших сосуд в стенки этого сосуда. Тонкий катетер вводится через бедренную или плечевую артерию. На конце катетера укреплен баллон. Под рентген-контролем, катетер продвигают к месту сужения артерии и по достижении его постепенно раздувается баллон. Холестериновая бляшка при этом “вдавливается” в стенку сосуда, и тот расширяется. После этого катетер извлекают.
Стентирование.
Стентирование – это медицинское оперативное вмешательство, проводимое с целью установки стента — специального каркаса со специальным наконечником-пружинкой, который помещается в просвет коронарных сосудов сердца и обеспечивает расширение участка, суженного патологическим процессом. Такая пружинка остается в артерии после извлечения катетера и служит своего рода «распоркой» стенок сосуда. Стентирование следует отличать от шунтирования, т.е. создания обходного пути вместо пораженного участка сосуда.
Аортокоронарное шунтирование.
Аортокоронарное шунтирование (коронарное шунтирование) – это операция, позволяющая восстановить кровоток в коронарных артериях сердца, путём обхода места сужения коронарного сосуда, с помощью шунтов.
При аортокоронарном шунтировании создаётся шунт (новый сосуд) между аортой и коронарной артерией. Шунт делают, как правило, из вены или артерии ноги пациента.
Аортокоронарное шунтирование является хирургическим методом лечения ишемической болезни сердца. Шунтирование позволяет увеличить коронарный кровоток, т.е. восстановление (реваскуляризацию) миокарда.
Лечение травами (фитотерапия).
Если выявлено заболевание сердца, в большинстве случаев потребуется медикаментозная терапия или хирургическое лечение. Но дополнительно к этим методам, по согласованию с лечащим врачём, можно применять лечение травами (фитотерапия).
В фитотерапии используется огромное количество растений, помогающих справиться с разными заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Их применяют для приготовления различных отваров и настоек. Важно учитывать, что у некоторых людей возможно появление аллергии, поэтому начинать прием следует с минимальных доз. Кроме этого, следует обязательно соблюдать указанные врачем пропорции, поскольку могут появиться побочные эффекты.
Некоторые травы вредны для сердца! Есть травы, которые нельзя использовать при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, поскольку ситуация может усугубиться. В каждом индивидуальном случае, лучше предварительно проконсультироваться с врачом.
Вот несколько трав, которые НЕЛЬЗЯ использовать при заболевании сердечно-сосудистой системы:
– бессмертник способствует увеличению кровяного давления, поэтому гипертоникам его нельзя принимать;
– зверобой продырявленный – это ядовитое растение может привести к сужению просвета сосудов и повысить давление;
– ландыш майский противопоказан при резких поражениях сердечно-сосудистой системы, эндокардите и других серьезных проблемах;
– лимонник китайский нельзя использовать при нервном возбуждении, бессоннице, повышенном давлении и проблемах с сердцем;
– левзея сафлоровидная при неправильном применении может вызвать серьезные последствия, осбенно при повышенном давлении и заболеваниях глазного дна.
Профилактика болезней сердца: как сберечь своё сердце на долгие годы.
Сердце – главный “двигатель” нашего организма, который заставляет бежать кровь по нашим сосудам, давая нам жизнь. От того, насколько безотказно работает наше сердце, зависит и наше самочувствие и то, как долго мы проживем. Чтобы сохранить сердце здоровым на долгие годы, и продлить свою активную жизнь, необходимо соблюдать несколько важных правил:
1. Не курить.
2. Правильно и разнообразно питаться (мясо, рыба, овощи, фрукты, крупы, хлеб из цельного зерна, растительные масла, меньше жиров и сладостей) и следить за своим весом.
3. Больше двигаться, особенно на свежем воздухе: например, проходить быстрым шагом не менее 3, а лучше 5 км в день.
4. Контролировать свое артериальное давление. При его стабильном повышении или частых перепадах, обязательно пройти обследование.
5. После 40 лет регулярно проверять уровень холестерина и сахара в крови.
6. Два-три раза в неделю выпивать за ужином бокал красного вина.
7. Чашечка кофе 2 раза в неделю не повредит, а вот 2-3 чашки в день напрягут сердечную мышцу.
8. Оптимизм в любой ситуации должен стать любимой привычкой, особенно бессмысленно изводить себя бедами, которые невозможно решить.
И ещё: шансы сохранить здоровое сердце возрастает у тех, кто любит… обниматься! Это не шутка, а научный факт. Обнимание четыре раза в день, нормализует уровень кровяного давления, стабилизирует сердечный ритм, повышает стрессоустойчивость. Также полезно выражать свои эмоции, не `”держа их”внутри. Это касается как позитивных, так и негативных эмоций. Поэтому, плакать и смеяться – гораздо здоровее и полезнее для нашей сердечно-сосудистой системы, чем держать все внутри.
Источники
https://womanadvice.ru/travy-dlya-serdca-kakie-travy-samye-effektivnye
http://www.inauka.ru/health/article62357